¿Son las drogas una solución?

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¿Te duele la espalda? En el 98% de los casos, saldrá del consultorio médico con una receta de analgésicos, antiinflamatorios o incluso opiáceos. Pero ten cuidado con los efectos secundarios.Según la Agencia Nacional para la Seguridad de los Medicamentos (ANSM), cada francés se traga 48 cajas de píldoras al año. Y el dolor de espalda no es una excepción a esta tendencia. Para él, la prescripción de analgésicos o antiinflamatorios sigue siendo el primer reflejo. Según una encuesta de la BVA, «el 98% de los médicos encuestados dijeron que prescribieron analgésicos para los pacientes que vienen por una primera lumbalgia.Un prerrequisito: romper el dolor Si las autoridades médicas ahora están de acuerdo en repetir que «el buen tratamiento es el movimiento», el hecho es que antes de encadenar las asanas en una colchoneta de yoga, los médicos dicen que «primero debemos romper el ciclo del dolor». Así pues, la prescripción de medicamentos suele ser el primer nivel de tratamiento para el paciente con dolor lumbar.Analgésicos: el reflejo trivializado Primer nivel, el de los analgésicos básicos, como el paracetamol. Comúnmente utilizados, tienen a priori pocos efectos secundarios. Sin embargo, según la ANSM (agencia nacional de seguridad de medicamentos), es probable que causen alergias. Del mismo modo, una «sobredosis puede dañar el hígado de forma irreversible». Para evitar el día después de una noche de borrachera, por ejemplo…Antiinflamatorios: eficaces pero a veces peligrosos Ante un episodio agudo, los médicos suelen recurrir a los antiinflamatorios no esteroideos. Este es el segundo paso. «Deben ser prescritos en un período corto, una semana como máximo», explica el profesor Roques, Presidente del Consejo Científico de la Asociación Francesa de Investigación Termal. Pero pueden provocar efectos secundarios, que el ANSM consideró útil recordar: «exponen a efectos indeseables que pueden ser graves, en particular gastrointestinales, cardiovasculares y renales», y en particular «complicaciones digestivas graves (úlcera, perforación, hemorragia), potencialmente mortales que pueden producirse en cualquier momento… Opiáceos: atención a la dependencia Tercer nivel, el de los opiáceos (codeína, morfina), analgésicos muy potentes. Estos se prescriben «por el menor tiempo posible, se usan con moderación en casos de dolor extremo», advierte el Dr. Barucq. «Estas moléculas pueden tener un efecto asombroso, con riesgos de dependencia. También tienen la desventaja de ralentizar el tránsito intestinal y causar estreñimiento», dice el profesor Roques. Pero si eso es todo lo que fue… Si se le hubiera escapado el caso durante la campaña de Donald Trump, podría haber sido más sensible a la muerte de Prince, una de las muchas víctimas de los opiáceos, que habría causado más de 60.000 muertes en 2016 en los Estados Unidos.Epidemia mundialEn octubre de 2017, la epidemia de opiáceos en los Estados Unidos se elevó a la categoría de emergencia de salud pública. Dos estados de los Estados Unidos (Ohio y Misisipí) ya han presentado demandas contra cinco empresas farmacéuticas, alegando que subestimaron deliberadamente el riesgo de adicción y sobredosis inducida por los opioides comercializados. El Canadá y Australia también se enfrentan al problema, mientras que Europa no se salva. En Francia, el número de sobredosis de analgésicos opioides aumentó en un 128% entre 2001 y 2013. Esto se debe principalmente al uso de Fentanilo, un tranquilizante sintético ultra potente. Aunque se clasifican como estupefacientes y sólo se pueden obtener con receta médica segura, esos medicamentos están sujetos a un mercado paralelo, gracias en particular a las compras por Internet. Algunas de las nuevas moléculas son 100 veces más poderosas que la morfina. Esto da un vistazo entre bastidores de las grandes multinacionales farmacéuticas, que son reacias a proporcionar información sobre los efectos secundarios de estas verdaderas «bombas de tiempo».

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